Ишемическая болезнь сердца

Ишемия какого-либо органа означает его малокровие, а соответственно, недостаточное содержание кислорода и питательных веществ для его полноценного функционирования. Ишемическая болезнь сердца — понятие комплексное. Оно включает в себя ряд острых и хронических форм патологий сердца, вызванных ишемией и связанных с нею осложнений. К данному понятию относятся только те формы, ишемия в которых является результатом развитого атеросклероза или причина ее возникновения не установлена. Случаи же, когда малокровие сердца обусловлено иными дефектами, рассматривают как отдельные патологии.

Классификация
Итак, среди патологий сердца, определяемых как ишемическая болезнь, выделяют:

1.Внезапную коронарную смерть (остановку сердца с успешной реанимацией или с летальным исходом).
2. Стенокардию (стабильную, вазоспастическую, нестабильную, коронарный синдром).
3.Инфаркт миокарда (крупноочаговый, мелкоочаговый).
4.Кардиосклероз постинфарктный.
5.Нарушение сердечного ритма.
6.Сердечная недостаточность.

Симптоматика патологий

1. Внезапная остановка сердца, не вызванная каким-либо видом ишемической болезни, выделяется как самостоятельная форма данной патологии. Если реанимационные мероприятия были безрезультативными, то этот тип именуется коронарной смертью. Как правило, такая остановка сердца обусловлена электрической нестабильностью миокарда.

2. Характерным признаком стенокардии будет чувство боли, тяжести или жжения в области под левой грудиной. Часто сопровождается ощущением, будто что-то давит на грудь. Характер боли может быть различным: колющим, давящим, распирающим. Причем всегда наблюдается иррадирование в лопатку, руку, челюсть обычно левой стороны, реже в сторону желудка. Зачастую появляется холодный пот, ощущение нехватки воздуха, слабость.

3. Одним из последствий инфаркта миокарда является очаговый кардиосклероз. Он представляет собой замещение сердечной мышцы соединительной тканью. Симптоматика этого заболевания схожа с признаками сердечной недостаточности: частый пульс; одышка, появляющаяся с развитием кардиосклероза не только при физической активности, но и в состоянии покоя; отеки голени; приступы нехватки воздуха; застаивание крови в легких; аритмия. Кардиосклероз приводит к увеличению размеров сердца, при интенсивной прогрессии — к пороку сердца.

4. Наиболее часто приводящая к инвалидности форма ишемической болезни сердца — инфаркт миокарда. Локализация болевого синдрома идентична ощущениям при стенокардии. Однако его продолжительность гораздо дольше. Кроме того, боль при инфаркте нельзя унять только таблеткой нитроглицерина. Наступает резкая слабость, падает артериальное давление, выступает холодный пот, наблюдаются приступы тошноты и даже рвоты. Больной переживает сильный стресс, испытывает чувство страха. Любое физическое усилие в этот момент может привести к разрыву омертвевшего участка. Поэтому больному с приступом инфаркта требуется незамедлительная помощь.

5. Ишемическая болезнь сердца, связанная с ухудшением проводимости сердца и нарушением сердечного ритма, имеет значительное число разновидностей. Основу механизма подобных изменений составляет нарушение прохождения импульса по сердечно-сосудистой системе. Проявляет себя данное заболевание в виде неровной работы сердца с перебоями, клокотанием, секундной остановкой. Обнаруживаются аритмии подобного рода с помощью электрокардиографии. Помимо структурных изменений в сердечно-сосудистой системе их возникновение может быть связано с нарушением функционирования эндокринной системы, воздействием лекарственных препаратов, интоксикацией.

6. Сердечной недостаточностью именуют снижение сократительной функции миокарда, вследствие чего происходит недостаточный приток крови к органам. Неполноценная работа сердца происходит как результат ухудшения его проводимости или ритма либо как следствие инфаркта. Симптомами сердечной недостаточности служат: одышка, отек нижних конечностей, быстрая утомляемость при нагрузках, набухание вен шеи, хрипы в легких, увеличение печени.

Читать далее: Лечение ИБС