Бактериальный уретрит
Бактериальный уретрит возникает в результате заражения неспецифической инфекцией, внесенной эндогенным или экзогенным путем в мочеиспускательный канал. Патогенез этого заболевания от заражения специфической инфекцией отличается тем, что непосредственно сам инкубационный процесс длится дольше и первичные симптомы даже в острой стадии достаточно смазаны.
Возникновение заболевания бактериальным уретритом может быть вследствие трансуретрального эндоскопического вмешательства, а также длительного нахождения катетера в мочевом пузыре. Общее снижение иммунитета провоцирует активное развитие собственной патогенной микрофлоры. Во время случайного полового контакта может произойти массивный заброс инфекции.
Развитие болезни начинается в период от суток до нескольких месяцев. Признаки заболевания выражаются в виде зудящих ощущений в уретре, жжения и дискомфорта при мочеиспускании. Иногда появляются гнойные нити в моче или выделения из самой уретры. Может подниматься температура до субфебрильной или чуть выше. При отсутствии надлежащего лечения переходит в хроническую форму с осложнениями в виде циститов у женщин, воспалением простаты у мужчин.
Диагностика бактериального уретрита заключается в клинико-лабораторных исследованиях, основанных преимущественно на культурологическом посеве забранного мазка из уретры. Обязательно выполняется микроскопия нативного материала и окрашенного по Граму, что позволяет дифференцировать вид бактерий по грамположительному и грамотрицательному признаку. Результаты, признающие наличие именно бактериальной формы заболевания, подтверждаются следующими факторами:
- большим массивом микробов какого-либо одного вида
- при проведении анализов не было выявлено специфических бактерий (трихомонады, гонококка, хламидий и других)
- определен непрерывный процесс фагоцитоза
Лечение при бактериальном уретрите заключается в подборе антибиотиков (орально и внутримышено) в соответствии с чувствительностью к ним обнаруженной патогенной микрофлоры. Необходима также местная санация мочевыводящего канала антисептическими растворами. При сопутствующих осложнениях органов малого таза дополнительно проводится физиотерапия. В нашем центре врачи-урологи подберут индивидуальную терапевтическую схему с учетом всех особенностей течения заболевания.
|