hembryggt
 
 
Гирудотерапия — восстановление организма для активной жизни! > Туберкулез легких и сахарный диабет > Угасание туберкулеза при диабете

Угасание туберкулеза при диабете

Угасание туберкулеза при диабете идет медленно. При инфильтративно-пневмоническом туберкулезе несомненное преимущество имеет длительная антибактериальная терапия в сочетаний с искусственным пневмотораксом. У больных фиброзно-кавернозным и кавернозным туберкулезом значительное улучшение наблюдалось только при своевременно произведенной хирургической операции. Успех при хирургическом методе лечения туберкулеза легкого у больного сахарным диабетом зависит от тщательной предоперационной подготовки больного. Не углубляясь в этот специальный вопрос, отметим только некоторые важные моменты. Подготовка к операции должна продолжаться по возможности до достижения полной компенсации диабета, нормализации обмена веществ. Больных, принимающих инсулин длительного действия или сульфаниламидные препараты, целесообразно перевести на лечение простым инсулином, так как во время и после операции с его помощью легче регулировать течение диабета (действие данного препарата наступает через 20-30 мин и длится в течение 6-8 ч). Во время операции и в первые 1-2 дня после нее не следует бояться появления у больного небольшой гипергликемии и гликозурии, но, если появится кетоз, его необходимо устранить. Чрезвычайно важно не допускать гипогликемии, так как она оказывает весьма неблагоприятное влияние на центральную и сосудистую системы. При отсутствии сахара в моче и нормальном или низком уровне сахара в крови рекомендуется во время операции и в послеоперационной стадии вводить внутривенно глюкозу (6%-ный раствор). Исследование крови на сахар во время операции желательно проводить через каждые 1-2 ч, в ближайшие дни после нее - через каждые 3 ч и, в зависимости от результатов лабораторных исследований, изменять время введения и количество вводимых инсулина и глюкозы. Опыт показывает, что хирургический метод лечения туберкулеза у больных диабетом дает хорошие результаты.